Появились часы, способные уберечь от инфаркта

Методы профилактики инфаркта и предупреждения приступов

Существуют определённые негативные факторы и причины, способные вызвать приступы инфаркта у мужчин и женщин. Есть и методы, как избежать инфаркта и последствий этого удара. Придерживаясь некоторых правил, можно значительно снизить вероятность приступа и защитить себя от сложной реабилитации и даже смерти.

Виды профилактики

Существует два вида профилактических мероприятий:

Первичная профилактика инфаркта миокарда направлена на соблюдение правил, которые защищают от возможных приступов людей, никогда не сталкивавшихся с подобной патологией. Основывается она на ведении здорового образа жизни и лечение болезней, которые потенциально могут привести к приступам. Вторичная профилактика инфаркта миокарда ориентирована на защиту от повторных ударов среди тех, кто уже пережил их. Проводится после завершения реабилитационного периода под наблюдением кардиолога.

Но в двух случаях людям нужно придерживаться общих принципов и методов защиты, чтобы предотвратить инфаркт миокарда.

Общие принципы

Инфаркт, как и инсульт, является потенциально очень опасным для здоровья и жизни заболеванием. С целью их предотвращения всем рекомендуется придерживаться общих правил.

  1. Повышенное внимание к проблеме сахарного диабета. Случаев инфаркта у женщин и мужчин, страдающих диабетом, в 2 – 4 раза больше, чем у других людей. Это обусловлено постоянно повышающимся уровнем сахара. Им следует придерживаться строгой диеты и заниматься физкультурой. Так понижается плохой холестерин и создаётся барьер, защищающий от приступа инфаркта.
  2. Артериальное давление. Причиной инфаркта у мужчин и женщин часто служит гипертония. Для стабилизации давления рекомендуется вести подвижный образ жизни и минимизировать количество потребляемой соли.
  3. Физическая активность. Если вас реально беспокоит то, как избежать инфаркта, уделяйте физкультуре хотя бы 1 час в день. Необязательно заниматься профессиональным спортом. Походы в бассейн, бег, домашний велотренажёр или элементарная зарядка в разы снизят риск приступа. Старайтесь поддерживать хорошую форму, не набирать лишний вес.
  4. Питание. Чтобы предупредить приступы, поменяйте своё отношение к пище, сделав акцент на здоровом и сбалансированном меню. В рацион нужно включить антиоксиданты, витамины, исключить жареное, солёное, копчёное и жирное.
  5. Алкоголь. Среди основных факторов риска инфаркта миокарда врачи отмечают алкоголизм. Если вы не в состоянии полностью отказаться от спиртного, минимизируйте его потребление. Переходите на качественный алкоголь, пейте натуральное вино. Оно даже помогает в профилактике.
  6. Борьба с холестерином. Одной из ключевых причин развития сердечно-сосудистых заболеваний выступает повышенный холестерин. Лучшим инструментом защиты выступает физическая активность. Если занятия спортом не улучшили показатели анализов, обратитесь за консультацией к врачу. Он назначит лекарственные препараты.
  7. Стрессы. Учёные установили чёткую связь между сердечными заболеваниями и стрессами. Каждый выбирает свои методы борьбы с нервными напряжениями и депрессиями.
  8. Лишний вес. Тучные люди больше подвержены угрозе приступов, чем худые. Придерживайтесь нормальных показателей в соответствии с ростом и возрастом. Это поможет предупредить инфаркт.
  9. Курение. Ещё одним фактором, разрушающим сердечно-сосудистую систему, является курение. Из-за сигарет у человека развивается сердечная недостаточность, которая является прямой дорогой к инфаркту. Опасным считается как активное, так и пассивное курение.
  10. Медикаменты. Не избегайте приёма лекарственного средства, если другими способами снизить давление или уровень холестерина не удаётся. Речь не идёт о самолечении. Препараты назначает только лечащий врач.

Отдельно поговорим о том, как предотвратить инфаркт у мужчин и женщин. Здесь есть свои индивидуальные особенности по предупреждению приступов.

Рекомендации для женщин

Основной проблемой инфаркта у женщин является отсутствие чётких и ярких признаков. Симптоматика размытая, чем усложняется идентификация проблемы.

Потому здесь можно дать несколько дельных советов:

  • прислушивайтесь к сигналам собственного организма;
  • не ждите, пока неожиданно появившиеся симптомы пройдут сами по себе;
  • при малейших подозрениях обращайтесь к врачу;
  • своевременно начинайте лечение любых заболеваний на ранней стадии;
  • доверяйте интуиции.

К проблемам с сердцем могут привести другие патологии, хронические болезни и внешние факторы, негативно воздействующие на состояние женского здоровья. Женщинам частично повезло, поскольку риск развития инфаркта у них ниже, если сравнивать с мужчинами.

Защитным барьером выступают гормоны, поддерживающие сердечно-сосудистую систему в норме. Но ситуация меняется с возрастом и наступлением климакса. С этого момента нужно внимательнее относиться к работе сердца, периодически измерять давление, проходить обследования и ЭКГ в поликлиниках хотя бы раз в год.

Советы для мужчин

С целью предупреждения инфаркта у мужчин, им нужно следовать общим правилам и проводить обследования, начиная с 30 лет. Обращайте внимание на состояние потенции. В возрасте 30 – 50 лет проблема с эрекцией является опасным симптомом, указывающим на атеросклероз. Он выступает одним из главных провокаторов приступов инфаркта. Нарушенная потенция вскоре перейдёт в проблемы с сердечно-сосудистой системой. Это дело времени, если не предпринимать никаких мер по защите.

Проблема эрекции обычно решается с помощью стимулирующих таблеток. Но это не панацея, а временное средство. Нужно провести комплексное обследование, найти причины изменений в организме и направить усилия на их устранение.

Главной преградой предупреждения инфаркта у мужчин является их скрытность. Они не рассказывают о своём плохом самочувствии, ждут, пока всё пройдёт само, и только в самых сложных ситуациях обращаются за помощью к врачу. Такое отношение к здоровью может оказаться губительным. Потому советуем избегать осложнений и решать проблемы сразу при первых признаках их появления.

Факторы риска и методы борьбы с ними

Грамотное и эффективное предупреждение приступов возможно, поскольку ряд провоцирующих факторов человек способен держать под собственным контролем. Мы не можем остановить время и предотвратить передачу предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям от наших родителей. Всё остальное зависит от нас. Есть факторы риска и предотвращающие их негативное влияние действия. О них и поговорим.

  1. Повышенное давление. Против гипертонии существует большое количество средств, методов и лекарств. Сразу начинать с приёма лекарственных препаратов не стоит. Только если давление стабильно превышает отметку в 160/100. Если оно меньше, тогда занимайтесь физкультурой, придерживайтесь принципов здорового образа жизни и правильного питания. Проверяйте давление хотя бы раз в неделю. При аномальных повышениях обратитесь к врачу.
  2. Диабет. Методы борьбы против него зависят от того, какого типа заболевание диагностировано у человека. Рекомендации носят индивидуальный характер, потому нужно консультироваться с лечащим врачом.
  3. Избыток инсулина. Здесь поможет грамотно составленное меню. Питаться рекомендуется низкоуглеводными продуктами. Они положительно влияют на гипертоников и снижают уровень инсулина.
  4. Повышенный уровень железа. Тут медикаменты не используются. Самым эффективным способом снижения железа считается донорство. Сдавая 3 – 4 раза в год свою кровь, вы поможете себе и другим людям. Также избегайте чрезмерного потребления витамина С, поскольку ему свойственно повышать усвояемость железа, получаемого из пищи.
  5. Окислительные процессы. Они происходят, когда свободным радикалам не хватает электрона и они отбирают его у другого атома. Это вызывает повреждение и дальнейшую цепную реакцию. Прямой путь к атеросклерозу. Чтобы избежать подобного, откажитесь от сигарет, избегайте пассивного курения, минимизируйте количество потребляемого сахара и хлебобулочных изделий. Сделайте акцент на зелёных овощах, как источнике клетчатки. Если этого недостаточно, добавьте в рацион витаминные аптечные комплексы, куда входят альфа-липоевая кислота, витамины групп С и Е.

Всё это официально признанные причины развития сердечно-сосудистых заболеваний. Потому относитесь к ним серьёзно и старайтесь придерживаться здорового образа жизни. Это лучшая профилактика не только от инфаркта, но и от многих других патологий.

Мифы и заблуждения

Существуют некоторые распространённые мнения и устойчивые суждения о факторах возникновения приступов инфаркта и способов их предотвращения. Расскажем о них, чтобы вы не допускали этих ошибок при профилактике инфаркта миокарда и иных сердечно-сосудистых заболеваний.

  1. К атеросклерозу приводит повышенный уровень холестерина. Нет, сам холестерин в крови не виноват в формировании заболевания. Причина кроется в вялотекущем воспалительном процессе.
  2. ЛПНП холестерин очень вреден. Это липопротеин низкой плотности. Многие считают, что он опасен для организма и способен спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Но это заблуждение. Данное вещество играет жизненно важную роль для функционирования человеческого организма. Из него происходит выработка гормонов, включая тестостерон. Он будет совершенно безопасен и полезен, пока не начнутся окислительные процессы из-за свободных радикалов.
  3. Для снижения холестерина нужно отказаться от жиров. Пищевой жир полезен и необходим нашему организму. С его помощью поддерживается оптимальный уровень хорошего холестерина высокой плотности. Потому из рациона не стоит исключать мясо, сливочное масло, яйца и сыр. Но параллельно рекомендуется добавлять в меню зелёные овощи, характеризующиеся повышенным содержанием клетчатки.
  4. С помощью анализов на холестерин можно узнать о вероятности приступа инфаркта. Риск инфаркта и уровень холестерина почти не имеют между собой связи. Потому лучше использовать другие маркеры для выявления вероятности сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Фрукты благотворно влияют на сердце. Удивим многих, но это не так. Во фруктах содержится фруктоза. Это особый вид сахара, способный принести больше вреда, чем пользы. Из-за фруктозы развивается ожирение. Старайтесь употреблять сезонные фрукты и ешьте их в ограниченном количестве. Лучше сделать акцент на зелёных овощах. Они лучше для сердца, поскольку содержат витамины, клетчатку, но не включают в состав фруктозу.
  6. Лучше есть маргарин, поскольку в нём отсутствует холестерин. Распространённое и серьёзное заблуждение. Этот продукт крайне опасен, ведь он состоит из транс-жиров. Они наносят колоссальный вред сердечно-сосудистой системе. Откажитесь от маргарина, фабричных майонезов, колбас, полуфабрикатов и чипсов, если вам дорого ваше здоровье.
  7. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний нужно пить только лекарства, а не добавки. Это не так. Многие добавки, такие как «Магний В6» или «Коэнзим», отлично помогают в профилактических целях. Их приём защищает от приступов, снижает риск ударов и предотвращает развитие гипертонии. Да, применять их нужно после консультации с врачом.
  8. Статины помогут при профилактике. Нет, эти препараты применяются только при лечении или при высочайшем риске возникновения инфаркта. Для профилактики их пить нельзя, поскольку статины влекут за собой ряд побочных эффектов.
Читать еще:  Honor 10 vs iPhone 7 – может ли флагман 2018 года заткнуть за пояс iPhone двухлетней давности?

Следуйте этим правилам, чтобы своевременно предупредить осложнения. Это поможет как при вторичной, так и при первичной защите от инфаркта. Защитные меры подразумевают ведение здорового образа жизни и лечение заболеваний, способных потенциально привести к проблемам сердечно-сосудистой системы. Предупредить проще, чем лечить. О своём здоровье нужно думать с самого раннего возраста, а не реагировать уже тогда, когда случился приступ или началось развитие какой-то иной опасной патологии.

Спасибо, что читаете нас! Подписывайтесь, оставляйте комментарии и обязательно приглашайте к нам своих друзей!

Появились часы, способные уберечь от инфаркта

Все мы хотим быть здоровыми, но в молодом возрасте мы не понимаем смысл простых истин и не задумываемся, почему народная мудрость советует беречь здоровье смолоду. Большинство людей до 40 лет чувствуют себя отлично, а затем по очереди один за другим начинают появляться различные заболевания и только тогда, когда организм дает серьезный сбой, нам становиться жаль себя и хочется вернуть время назад, чтобы вести здоровый образ жизни и беречь свое здоровье. Однако время упущено ….

Чтобы у вас не было таких сожалений, заботиться о здоровье надо все время, особенно беречь сердце, так как в развитых странах мира среди всех причин смерти инфаркт миокарда и инсульт занимают первое место. По статистике за последние 20 лет смертность от инфаркта миокарда возросла у мужчин на 60% и уже не редкость смерть человека в возрасте 30 лет с этим диагнозом.

Кардиологи предостерегают: если вы мужчина в возрасте 30-60 лет, то вы с вероятностью 10% рискуете стать жертвой инфаркта в ближайшие 10 лет. Если же вы имеете наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, имеете лишний вес, являетесь заядлым курильщиком и страдаете повышенным давлением, то вероятность развития инфаркта у вас возрастает до 100%.

Инфаркт миокарда, как и любую другую болезнь, легче предупредить, чем лечить. Поэтому очень важно знать причины развития инфаркта и принять меры, чтобы не допустить инвалидности и даже смерти в раннем возрасте. Инфаркт миокарда развивается по причине нарушения кровообращения в одном из участков сердечной мышцы и ее гибелью.

Предупредить развитие инфаркта миокарда у себя может каждый человек, если будет соблюдать 5 правил, которые помогут обеспечить нормальное кровообращение, поддерживать сосудистый тонус и избежать сердечного приступа:

Первое правило — регулярно измеряйте артериальное давление. Особенно это касается людей старше 40 лет и гипертоников. Замеры надо делать утром и вечером, и записывать. Это поможет выявить причину повышения давления, как организм реагирует на физические нагрузки, стрессы и резкие изменения погоды. Нормальным считается давление не выше 140/90 мм.рт.ст.

Второе правило — контролируйте холестерин и сахар. На одном из предприятий врачи выявили высокую смертность от инфарктов. Оказалось, 60% сотрудников этого предприятия давно не были в поликлиниках, не проходили медосмотр и не сдавали анализы. Вывод — от того, как вы относитесь к своему здоровью зависит очень много.

Обязательно хотя бы раз в год измеряйте уровень сахара и холестерина дома или в поликлинике. Сегодня приобрести глюкометры и экспресс-анализаторы для определения уровня холестерина можно в любой аптеке, а если нет возможности их купить сдавайте анализ крови на обследование в поликлинике. Норма холестерина — 5, 2 ммоль/л, сахара натощак — 5,5 ммоль/л.

Показатели нормы холестрина крови

Третье правило — следите за весом. Одного кардиолога спросили: «С какого возраста надо заботиться о здоровье сердца?», на что он ответил: «С детского сада!». Очень сложно изменить образ жизни и питания в 30-40 лет, когда уже все предпосылки для развития сердечно -сосудистых заболеваний сформированы. Поэтому с детского сада приучайте своих детей правильно питаться и больше двигаться.

Лишний вес — показатель нарушения обмена веществ. Он влияет не только на уровень сахара и холестерина в крови, но и способствует повышению давления и нарушению работы сердца. В норме индекс массы тела от 18,5 до 24,9 единиц. А вычисляют его по формуле:

ИМТ = вес в кг разделить на рост в метрах в квадрате.

Например, если ваш рост 1,72 метр, вес 80 кг, то ваш ИМТ = 80 : (1,72 х 1,72)= 80 : 2,95 = 27,11

Индекс массы тела 27,11 указывает на то, что у вас имеется лишний вес и ваше сердце вынуждено работать в повышенном темпе, что с годами может привести к развитию инфаркта.

Четвертое правило — ежедневно ходите пешком. О пользе пеших прогулок для здоровья знают все, но большинство людей сегодня предпочитают ездить на машине, чем пройтись пешком. Малоподвижный образ жизни — один из главных факторов, приводящий к снижению эластичности сосудов, появлению атеросклеротических бляшек и тромбообразованию. Чтобы улучшить состояние сосудов и кровоснабжение, ежедневно надо ходить пешком около 10 тысяч шагов или 40 минут умеренным темпом.

Пятое правило — регулярно принимайте препараты, прописанные врачом. Если у вас часто повышается давление, не ждите, когда вам станет совсем плохо и придется вызвать врача. Гипертония — самый опасный фактор риска возникновения тромбоза, инфаркта и инсульта. Обнаружив первые признаки повышения артериального давления обязательно проконсультируйтесь с врачом и неукоснительно соблюдайте его назначения.

Видео правильной методики измерения артериального давления

— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»

Как уберечь сердце от инфаркта

10 июля 2013 1:00 КП Беларусь

Врач Валерий СТЕЛЬМАШОК Фото: Сергей ГАПОН

Неудивительно, что телефон на прямой линии с главным внештатным специалистом по рентгенэндоваскулярной хирургии Министерства здравоохранения Беларуси , ведущим научным сотрудником лаборатории неотложной и интервенционной кардиологии РНПЦ «Кардиология», кандидатом медицинских наук Валерием СТЕЛЬМАШКОМ не умолкал ни на минуту.

Наших читателей волновало множество вопросов. Отчего болит сердце? Можно ли уберечься от инфаркта? Что делать, если инфаркт или инсульт уже случился?

САМАЯ ОПАСНАЯ БОЛЬ — ПРИ СТЕНОКАРДИИ

— Мне 61 год. В прошлом году перенесла онкологическую операцию, прошла курс химиотерапии и лучевой терапии. До этого сердце уже пошаливало — обнаружили аритмию. Как мне сейчас поддержать сердце?

— А какой вид аритмии у вас?

— В заключении написано: «желудочковая экстрасистолия».

— Данная аритмия является не такой редкой, и лечение ее проводят препаратами с антиаритмическим механизмом действия. В дальнейшем контролировать нарушение ритма — проводить холтеровское мониторирование. Во время этого обследования проводят запись кардиограммы в течение суток. Оно покажет, насколько эффективна терапия, которую вам назначат.

Читать еще:  Делаем телевизор из монитора своими руками

— А как бороться с болями в сердце? Они не такие сильные, но периодически раз в две недели сердце начинает ныть. Очень неприятное состояние.

— Боли появляются на фоне стресса или физических нагрузок?

— Стресса в последний год мне хватило, я пережила шок, услышав онкологический диагноз.

— Боли могут иметь разные причины. Наиболее грозная ситуация, если у человека возник острый приступ стенокардии, когда появляется затяжная давящая боль длительностью более 5 минут. Тогда ждать не нужно, следует принять лекарство типа нитроглицерина. Если боль не прошла в течение 5 минут, следует вызывать скорую помощь.

А в вашей ситуации боли также могут быть обусловлены последствиями лучевой терапии, которую вы получали. В вашей ситуации я, как врач-кардиолог, рекомендую сделать УЗИ сердца и провести нагрузочный тест (велоэргометрию или тредмил-тест) — станет ясно, обусловлены ли ощущаемые вами боли сердечно-сосудистыми проблемами или нет.

— Валерий Иванович, у меня гипертония. Что вы порекомендуете принимать для защиты сердца от сердечно-сосудистых заболеваний?

— У пациентов с гипертонией повышен риск инфаркта или инсульта, поэтому вам в обязательном порядке нужно принимать лекарства, препятствующие склеиванию тромбоцитов. Врачи называют их антиагрегантами. Наиболее изученное и проверенное временем средство из этой группы, чья эффективность доказана в многочисленных клинических экспериментах, — ацетилсалициловая кислота. Впервые препарат был синтезирован более 100 лет назад. Необходимо контролировать уровень холестерина, и если он повышен, тогда требуются препараты группы статинов. Эти две категории препаратов влияют на выживаемость. И не забывайте продолжать прием препаратов, корректирующих артериальное давление.

ГОД ПОСЛЕ ИНФАРКТА САМЫЙ ВАЖНЫЙ

— В декабре я перенесла мелко-очаговый инфаркт. Что это такое и может ли он повториться?

— Может. Мелкоочаговый инфаркт говорит о том, что пострадала очень небольшая зона сердечной мышцы. Чтобы не было повторения инфаркта, нужно принимать комплекс препаратов. В первую группу входит ацетилсалициловая кислота. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний разработана специальная «сердечная доза». Ее можно принимать длительно. Вторая группа — статины, снижающие уровень холестерина. Третья группа — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Все эти препараты нужно принимать минимум год после инфаркта, а потом показаться кардиологу, пройти обследование, по результатам которого врач-кардиолог будет корректировать дальнейшее лечение.

ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ИНФАРКТА, НУЖНО РАЗЖИЖАТЬ КРОВЬ

— Для чего назначают препараты, разжижающие кровь при сердечных заболеваниях?

— Антиагреганты нужны для подавления функции тромбоцитов. Есть так называемые белые пластинки тромбоциты, которые циркулируют в крови. Их основная функция — защита. Если наступило повреждение сосудов, тромбоциты склеиваются между собой, образуют тромбоцитарную пробочку и препятствуют развитию кровотечений. Но иногда такой процесс защиты является вредным, особенно в сосудах сердца. К примеру, при атеросклерозе наблюдается развитие атеросклеротических бляшек в сосуде, питающем сердечную мышцу. В определенной стадии развития бляшка, которая может быть нестабильной, надрывается, и ее содержимое будет контактировать с содержимым кровяного русла. И это тоже активирует тромбоциты. Они пытаются залатать, и таким образом образуется тромб, который перекрывает просвет сосуда. Нарушается ток крови по сосуду, который питает сердечную мышцу, клетки, которые находятся в зоне кровоснабжения сосуда, не получают питания и погибают. Так развивается острый инфаркт миокарда. Поэтому функция препаратов антиагрегантов в том, что они препятствуют склеиванию и активации этих тромбоцитов. Если атеросклеротическая бляшка разорвется на фоне приема таких препаратов, вероятность образования тромба намного ниже. Прием препаратов, разжижающих кровь, препятствует развитию инфарктов и инсультов.

— Их нужно принимать в качестве профилактики? Кому в таком случае их назначают?

— Есть два направления — профилактическое и лечебное. Причем профилактика может быть первичной и вторичной. В первичной профилактике инфаркта и инсульта нуждаются люди, имеющие несколько факторов риска: возраст (старше 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин), курение, повышенный уровень холестерина, высокое артериальное давление, сахарный диабет, сердечно-сосудистая наследственность. Прием ацетилсалициловой кислоты будет способствовать предотвращению развития заболеваний сердца и сосудов.

Вторичная профилактика необходима тем, кто перенес сердечный приступ, инфаркт миокарда или инсульт. В этом случае прием ацетилсалициловой кислоты убережет от развития повторного инфаркта либо инсульта или осложнений.

Если пациент попал в больницу с инфарктом, стенокардией, ишемическим инсультом, эти препараты назначаются для лечения. Потому что тромбоцитарная пробка может расти более активно. В ряде случаев с целью лечения пациентов, страдающих стенокардией, острым инфарктом миокарда, сейчас используются миниинвазивные вмешательства, когда под контролем рентгена в артерии, питающие сердечную мышцу, проводится специализированный инструментарий, которым разрушают тромботические массы в сосуде сердца, после чего имплантируют похожий на пружинку коронарный стент. Тогда антиагреганты назначают для того, чтобы не образовался тромб уже на поверхности имплантированного стента.

При стенокардии препараты группы анти-агрегантов назначают потому, что происходит нарушение свертываемости крови. Необходимо назначение антиагрегантов также и в тех ситуациях, когда выявлено атеросклеротическое сужение сосудов шеи, нижних конечностей, артерий брюшной полости, нижних конечностей.

— В каком возрасте следует начинать принимать антиагреганты?

— После 40 лет необходимо оценить потенциальный риск по так называемой шкале SCORE. Если пациент попадает в группу высокого и очень высокого риска, эти препараты следует назначать.

Схватись за сердце

1. «Поболит и пройдет»

«При инфаркте действовать нужно быстро: если в течение 6-12 часов не открыть просвет сосуда, чтобы восстановился кровоток, начнется омертвение миокарда», — говорит профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии Первого ГМУ им. Сеченова, главный кардиолог Московской области Мария Глезер.

Сейчас очень жесткие стандарты для «скорой помощи»: бригада должна приехать через 20 минут после вызова. Создана сеть сосудистых центров — там больному помогают быстро и квалифицировано. Благо, и появление эффективных лекарств, и развитие малоинвазивных методов (ангиопластика, стентирование) позволяют лечить инфаркт намного продуктивнее. В большинстве случаев после постановки стента пациент выписывается уже через 2-3 дня. И чувствует себя вполне здоровым.

Но чтобы эта система работала, больной должен попасть в клинику по принципу «чем раньше, тем лучше». При этом кардиологи предупреждают: каждый третий инфаркт проходит без симптомов — боли, тошноты, рвоты, головокружений. Или со слабо выраженными симптомами. Даже ЭКГ показывает изменения не всегда. Но к кардиологу больной часто не спешит.

«Я спрашиваю своих пациентов: чего дома сидеть? — говорит Мария Глезер. — А они мне как дети: «Я думал, пройдет, рассосется». В результате такой беспечности каждая вторая смерть от инфаркта у нас случается на дому, еще до приезда врачей. В то же время, если пациента довезли в сосудистый центр, уровень летальности от острого инфаркта снижается на 60%.

2. «Вылечили — можно жить, как раньше»

Это очень распространенное заблуждение среди пациентов, которых врачи быстро поставили на ноги, они не осознали, насколько серьезно их заболевание. «Сейчас мы можем вылечить человека, перенесшего такое смертельно опасное заболевание, так, что он возвращается в строй, живет активной жизнью и не чувствует себя больным, — поясняет профессор, член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили. — И тут кроется большая опасность. Потому что, однажды перенеся инфаркт, пациент нередко рискует заполучить еще один, если ведет себя неправильно». Риск повторной катастрофы — от 10 до 20% в первый же год.

Как снизить этот риск? Крайне важна преемственность лечения. «Пациент с инфарктом уже не проводит месяц в больнице, как раньше. Он выписывается через несколько дней, чувствует себя нормально и не считает нужным соблюдать наши рекомендации по продолжению терапии, — говорит профессор Мацкеплишвили. — Особенно сложно убедить, что лекарства нужно принимать длительно, часто, пожизненно».

3. «Чувствую себя хорошо — таблетки в унитаз, а сигарету в зубы»

«Важно, чтобы пациенты понимали, что инфаркт миокарда — это непрерывно протекающий процесс. Болезнь началась задолго до сосудистой катастрофы и, к сожалению, продолжается после нее, — поясняет доктор меднаук, старший научный сотрудник Лаборатории кардиологии ФНКЦ физико-химической медицины ФМБА Алексей Эрлих. — Инфаркт — заболевание, связанное с двумя серьезными патологическими процессами: атеросклерозом и тромбозом, когда в сосудах происходит рост атеросклеротических бляшек и образование тромбов на этих бляшках. И после инфаркта процесс этот, к сожалению, продолжается».

Специалисты говорят: есть два мощных воздействия на организм — немедикаментозное и медикаментозное. И пренебрегать нельзя ни тем, ни другим.

«Немедикаментозные» рекомендации — это изменения в образе жизни:

отказаться от курения и алкоголя;

обеспечить равномерные физические нагрузки, постепенно увеличивая их;

«золотой стандарт» и для здоровых людей, и для «инфарктников» — 10000 шагов ежедневно или 30 минут аэробной нагрузки;

Читать еще:  Стало возможным отапливать квартиру через оконные стекла

правильно питаться: полноценные белки, ограничение по животным жирам и быстрым углеводам; больше разных овощей, фруктов, зелени, минимум сахара, соли, копченой, жареной еды. Надо постараться уменьшить вес.

4. «Сосуды можно почистить и чесноком»

К сожалению, в продаже огромное количество пищевых добавок, производители которых позиционируют их как отличное средство от болезней сердца. Мол, регулярно «чистишь» сосуды, и это лучшая профилактика инфаркта.

«Я выше говорил о двух основных процессах, которые приводят к инфаркту, — поясняет Алексей Эрлих. — Соответственно, жизненно важно применять две группы препаратов, воздействующие на эти процессы. Никакие БАДы их, конечно же, не заменят. Развитие атеросклероза, и это доказано, замедляют статины. Что бы о них ни говорили, мол, и печень разрушают, и миопатию вызывают, но именно статины — «золотой стандарт» в профилактике ишемической болезни сердца. Тем более что группа этих препаратов большая, и всегда можно подобрать наиболее подходящий. А препараты нового поколения действуют более бережно. Врачам уже разрешили не проверять у всех подряд пациентов, принимающих статины, функцию печени. В этом нет необходимости, потому что печень они не разрушают».

Второе важное медикаментозное воздействие — предотвращение тромбоза внутри коронарных артерий, сосудов сердца. Это так называемая антитромбоцитарная терапия.

«Лекарство предотвращает склеивание тромбоцитов, в том числе даже на поврежденных бляшках, — говорит Алексей Эрлих. — Иногда приходится комбинировать два лекарства, иногда три, но в целом их прием обязателен после инфаркта или вмешательства на коронарных сосудах».

Мы говорим: «Сколько врачей — столько мнений».

Нередко пациенту кажется, что его лечат «не так», врач недостаточно внимателен или даже некомпетентен. Ведь в Интернете информации море, а отличить правдивую от псевдорекламы неспециалисты не могут.

Эксперты «круглого стола» единодушны: «хождение по рукам» — от одного доктора к другому — не лучший вариант. Даже в рамках стандартной терапии разные специалисты назначают разные лекарства схожего действия. Но пациенту кажется, что его «задергали» и не знают, как лечить.

Что делать, если результаты лечения не удовлетворяют? Надо искать своего доктора, того, которому пациент будет доверять. И, главное, того, кто будет для него авторитетом, чьи назначения он будет выполнять. Это важно, чтобы не получилось так, что у больного благодаря терапии снизился уровень холестерина, улучшились показатели свертываемости крови, и человек решил: все, здоров, можно прекращать лечение. Любой ответственный доктор скажет, что приверженность пациента назначенному лечению — это залог достижения успешного результата.

Схватись за сердце

1. «Поболит и пройдет»

«При инфаркте действовать нужно быстро: если в течение 6-12 часов не открыть просвет сосуда, чтобы восстановился кровоток, начнется омертвение миокарда», — говорит профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии Первого ГМУ им. Сеченова, главный кардиолог Московской области Мария Глезер.

Сейчас очень жесткие стандарты для «скорой помощи»: бригада должна приехать через 20 минут после вызова. Создана сеть сосудистых центров — там больному помогают быстро и квалифицировано. Благо, и появление эффективных лекарств, и развитие малоинвазивных методов (ангиопластика, стентирование) позволяют лечить инфаркт намного продуктивнее. В большинстве случаев после постановки стента пациент выписывается уже через 2-3 дня. И чувствует себя вполне здоровым.

Но чтобы эта система работала, больной должен попасть в клинику по принципу «чем раньше, тем лучше». При этом кардиологи предупреждают: каждый третий инфаркт проходит без симптомов — боли, тошноты, рвоты, головокружений. Или со слабо выраженными симптомами. Даже ЭКГ показывает изменения не всегда. Но к кардиологу больной часто не спешит.

«Я спрашиваю своих пациентов: чего дома сидеть? — говорит Мария Глезер. — А они мне как дети: «Я думал, пройдет, рассосется». В результате такой беспечности каждая вторая смерть от инфаркта у нас случается на дому, еще до приезда врачей. В то же время, если пациента довезли в сосудистый центр, уровень летальности от острого инфаркта снижается на 60%.

2. «Вылечили — можно жить, как раньше»

Это очень распространенное заблуждение среди пациентов, которых врачи быстро поставили на ноги, они не осознали, насколько серьезно их заболевание. «Сейчас мы можем вылечить человека, перенесшего такое смертельно опасное заболевание, так, что он возвращается в строй, живет активной жизнью и не чувствует себя больным, — поясняет профессор, член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили. — И тут кроется большая опасность. Потому что, однажды перенеся инфаркт, пациент нередко рискует заполучить еще один, если ведет себя неправильно». Риск повторной катастрофы — от 10 до 20% в первый же год.

Как снизить этот риск? Крайне важна преемственность лечения. «Пациент с инфарктом уже не проводит месяц в больнице, как раньше. Он выписывается через несколько дней, чувствует себя нормально и не считает нужным соблюдать наши рекомендации по продолжению терапии, — говорит профессор Мацкеплишвили. — Особенно сложно убедить, что лекарства нужно принимать длительно, часто, пожизненно».

3. «Чувствую себя хорошо — таблетки в унитаз, а сигарету в зубы»

«Важно, чтобы пациенты понимали, что инфаркт миокарда — это непрерывно протекающий процесс. Болезнь началась задолго до сосудистой катастрофы и, к сожалению, продолжается после нее, — поясняет доктор меднаук, старший научный сотрудник Лаборатории кардиологии ФНКЦ физико-химической медицины ФМБА Алексей Эрлих. — Инфаркт — заболевание, связанное с двумя серьезными патологическими процессами: атеросклерозом и тромбозом, когда в сосудах происходит рост атеросклеротических бляшек и образование тромбов на этих бляшках. И после инфаркта процесс этот, к сожалению, продолжается».

Специалисты говорят: есть два мощных воздействия на организм — немедикаментозное и медикаментозное. И пренебрегать нельзя ни тем, ни другим.

«Немедикаментозные» рекомендации — это изменения в образе жизни:

отказаться от курения и алкоголя;

обеспечить равномерные физические нагрузки, постепенно увеличивая их;

«золотой стандарт» и для здоровых людей, и для «инфарктников» — 10000 шагов ежедневно или 30 минут аэробной нагрузки;

правильно питаться: полноценные белки, ограничение по животным жирам и быстрым углеводам; больше разных овощей, фруктов, зелени, минимум сахара, соли, копченой, жареной еды. Надо постараться уменьшить вес.

4. «Сосуды можно почистить и чесноком»

К сожалению, в продаже огромное количество пищевых добавок, производители которых позиционируют их как отличное средство от болезней сердца. Мол, регулярно «чистишь» сосуды, и это лучшая профилактика инфаркта.

«Я выше говорил о двух основных процессах, которые приводят к инфаркту, — поясняет Алексей Эрлих. — Соответственно, жизненно важно применять две группы препаратов, воздействующие на эти процессы. Никакие БАДы их, конечно же, не заменят. Развитие атеросклероза, и это доказано, замедляют статины. Что бы о них ни говорили, мол, и печень разрушают, и миопатию вызывают, но именно статины — «золотой стандарт» в профилактике ишемической болезни сердца. Тем более что группа этих препаратов большая, и всегда можно подобрать наиболее подходящий. А препараты нового поколения действуют более бережно. Врачам уже разрешили не проверять у всех подряд пациентов, принимающих статины, функцию печени. В этом нет необходимости, потому что печень они не разрушают».

Второе важное медикаментозное воздействие — предотвращение тромбоза внутри коронарных артерий, сосудов сердца. Это так называемая антитромбоцитарная терапия.

«Лекарство предотвращает склеивание тромбоцитов, в том числе даже на поврежденных бляшках, — говорит Алексей Эрлих. — Иногда приходится комбинировать два лекарства, иногда три, но в целом их прием обязателен после инфаркта или вмешательства на коронарных сосудах».

Мы говорим: «Сколько врачей — столько мнений».

Нередко пациенту кажется, что его лечат «не так», врач недостаточно внимателен или даже некомпетентен. Ведь в Интернете информации море, а отличить правдивую от псевдорекламы неспециалисты не могут.

Эксперты «круглого стола» единодушны: «хождение по рукам» — от одного доктора к другому — не лучший вариант. Даже в рамках стандартной терапии разные специалисты назначают разные лекарства схожего действия. Но пациенту кажется, что его «задергали» и не знают, как лечить.

Что делать, если результаты лечения не удовлетворяют? Надо искать своего доктора, того, которому пациент будет доверять. И, главное, того, кто будет для него авторитетом, чьи назначения он будет выполнять. Это важно, чтобы не получилось так, что у больного благодаря терапии снизился уровень холестерина, улучшились показатели свертываемости крови, и человек решил: все, здоров, можно прекращать лечение. Любой ответственный доктор скажет, что приверженность пациента назначенному лечению — это залог достижения успешного результата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector